心臟驟停不能等!叫完救護車,這兩件事情才是救命關鍵 心臟驟停不能等!叫完救護車,這兩件事情才是救命關鍵 2019-05-12
「安妮!安妮!妳還好嗎?」隨著政府持續推廣 CPR ,這句話大家應該都不陌生,但 CPR 推廣的成效如何呢?台大醫院急診醫學部馬惠明醫師,給了我們一個非常振奮人心的數字:根據觀察,超過 40% 的病患在送至急診室前,已有周邊其他人施行過 CPR 了!這項觀察顯示出,民眾對於 CPR 與急救觀念,已經有相當程度的認識了;但距離真正搶救心臟驟停的病患,我們還需要多做一件事。 馬醫師表示,「由於心臟停止或不正常顫動,將使全身包括腦和心臟可能都沒有血液流動了,如果沒辦法在 4 到 6 分鐘內把人拉回來的話,病患很可能會死亡或腦死。做好 CPR 的話,可以恢復部分的血流量,有機會將急救時間延長至 8 到 10 分鐘;但這時還是要做第二件事—使用電擊器進行救助,因為心跳停止或顫動下,只有透過電擊,才能使它重新恢復規律的跳動!」有了 CPR ,讓我們在等待救護車的過程中,爭取更多的緩衝時間;但施行電擊,更是將病患自鬼門關中拉回的關鍵。 心血管疾病多年來蟬聯國人十大死因第二名,每年平均有兩萬起突發心跳停止案例,同時,突發性心跳停止又有額外急迫的搶救時間,導致死亡率居高不下。這也是為什麼, AED 是否設置在黃金救援時間可取得的地方,將是病患活命的關鍵! 面對高齡社會,心臟驟停的發生機率也高出許多,因此 AED 設置狀況格外重要。(圖/SungHsuan Wang@flickr) AED 數量多就好嗎?日本學者告訴你:「設置位置正確比數量來得重要!」 台灣實際上已推廣 AED 多年,普及密度甚至超過英國、德國、新加坡…..等國家;但這是否代表台灣已在一個非常健全的環境呢?從 AED 設置普及率世界第一的日本,我們可以看出一些端倪。 日本 AED 設備的普及率是世界第一,有些地區甚至連便利商店、販賣機都設有 AED 設備;然而,依據日本學者田中秀治的研究,卻指出了其中的一大盲點: 74% 的心臟疾病發生在住宅區域,而非廣設 AED 的公共場所。從數據上來看,日本的普及率雖高,但卻僅有 2% 的 AED 設置在社區、住家,若有突發性心臟停止發生,「遠水」當然救不了「近火」。 台灣的相關研究,顯示出了同樣的狀況:根據 Mamibuy 平台上 2,000 多位媽媽們的自家住宅環境調查,高達 76% 以上的民眾,在住家周邊並未觀察到有 AED 的設置;而在這之中,有 97% 的民眾們支持社區裝設 AED 。因此,台灣的 AED 普及密度雖高,但卻在住家區域難以取得,顯示出與田中教授相同的結論:「 AED 設置在正確的地點,比數量更重要。」   然而,在距離住家多近的範圍內,才能有效使用 AED 呢?不久前,在網路上也有一支影片造成網友瘋傳,在影片中,跑步健將們嘗試在 5 分鐘內取得 AED ,但卻相繼失敗了。日本循環器學會的研究表示,距離住家 300 公尺內設有 AED 是最佳狀態,在這樣的距離內,一般民眾也能順利在黃金救援時間內取得 AED 及時使用,盡可能避免憾事的發生。 AED 的價格已經不像過去昂貴,且可以租用。(圖/擷取自台灣 AED 世界網站) 普通人也負擔得起救命神器 目前衛福部只針對八大場所加強 AED 設備的裝設,包括交通要衝、長距離交通工具、觀光旅遊地區、學校或大型集會場所或特殊機構、大型休閒場所、大型購物場所、旅宿場所、以及大型公眾浴場或溫泉區等,雖然設置數量多,但著重於公共區域而較少顧及社區住宅。 面對台灣設置 AED 的狀況,馬醫師指出一些容易著手改善的方向:「像是里長辦公室,或是派出所,還有很多國家其實警車的後面也有放 AED 。」 AED 並非家家戶戶必要的配備,只要在居住環境周邊能順利取得即可,倘若你發現自己的社區住宅附近,並沒有五分鐘之內可以取得的 AED ,也不必太過擔心。目前 AED 的設置費用並不昂貴,由鄰里或社區之間共同租用,對家人及街坊鄰居們的健康也將多一層保障! 以台灣的環境而言,救護車平均需要 6 到 10 分鐘抵達,但面對心臟驟停的黃金搶救時間,還是非常仰賴我們具有 CPR 和 AED 的正確觀念與準備,當關鍵時刻到來時,我們才有機會能拯救寶貴的性命!

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